Ilchineálacht imdhíonta agus impleachtaí do sheirefhaireachas SARS-CoV-2

Déileálann séirefhaireachas le leitheadúlacht antasubstaintí i ndaonra i gcoinne pataigin ar leith a mheas.Cuidíonn sé le himdhíonacht daonra iar-ionfhabhtaithe nó vacsaínithe a thomhas agus tá fóntas eipidéimeolaíochta aige chun rioscaí tarchurtha agus leibhéil díolúine daonra a thomhas.I bpaindéim reatha an ghalair coronavirus 2019 (COVID-19), bhí ról ríthábhachtach ag serosurvey maidir le measúnú a dhéanamh ar an leibhéal iarbhír d’ionfhabhtú géar-shiondróm riospráide géarchorónaigh 2 (SARS-CoV-2) i ndaonraí éagsúla.Chabhraigh sé freisin le táscairí eipidéimeolaíocha a bhunú, m.sh., an cóimheas ionfhabhtaithe báis (IFR).

Faoi dheireadh na bliana 2020, bhí 400 séirshuirbhéireacht foilsithe.Bhí na staidéir seo bunaithe ar chineálacha éagsúla de thástálacha imdhíonachta a dearadh chun anailís a dhéanamh ar antasubstaintí i gcoinne SARS-CoV-2, ag díriú go príomha ar na próitéiní spike (S) agus nucleocapsid (N) de SARS-CoV-2 nó cuid díobh.Sa chás paindéimeach COVID-19 atá ann faoi láthair, tá tonnta eipidéime leantacha ag tarlú i réigiúin éagsúla ar fud an domhain, ag ionfhabhtú meascán éagsúil den daonra ag pointe áirithe ama.Thug an feiniméan seo dúshlán do sheirefhaireachas SARS-CoV-2 mar gheall ar thírdhreach imdhíoneolaíoch atá ag éirí níos ilchineálach.

Thug eolaithe faoi deara go bhfuil claonadh ag leibhéil antasubstainte frith-SARS-CoV-2 meath i ndiaidh na tréimhse téarnaimh.Méadaíonn a leithéid de mhinicíocht an seans go mbeidh torthaí diúltacha ag imdhíon-thástálacha.Is féidir leis na claonchlónna bréagacha seo an bonn a bhaint de dhéine an ráta ionfhabhtaithe iarbhír mura n-aithnítear agus go gceartaítear iad go tapa.Ina theannta sin, tá cuma dhifreálach ar chinéitic antashubstaintí iar-ionfhabhtaithe de réir dhéine an ionfhabhtaithe - is gnách go mbíonn méadú níos mó ar leibhéal na n-antasubstaintí i gcomparáid le hionfhabhtuithe éadroma nó asymptomatic i gceist le hionfhabhtú COVID-19 níos déine.

Tá tréithe cinéitic antasubstainte ag roinnt staidéar ar feadh sé mhí tar éis an ionfhabhtaithe.Fuair ​​​​na staidéir seo amach gur léirigh tromlach na ndaoine aonair i bpobail atá ionfhabhtaithe le SARS-CoV-2 ionfhabhtuithe éadrom nó asymptomatic.Creideann taighdeoirí go bhfuil sé riachtanach an t-athrú ar leibhéil antasubstaintí a chainníochtú, ag baint úsáide as measúnachtaí imdhíonachta atá ar fáil, thar raon leathan déine an ionfhabhtaithe.Measadh go raibh aois mar fhachtóir tábhachtach sna staidéir seo freisin.

I staidéar le déanaí, rinne eolaithe leibhéil antashubstainte frith-SARS-CoV-2 a chainníochtú suas le 9 mí tar éis an ionfhabhtaithe, agus d'fhoilsigh siad a gcuid torthaí imedRxiv* freastalaí réamhphriontála.Sa staidéar reatha, earcaíodh cohórt de dhaoine aonair seropositive trí sheirsuirbhéanna a rinneadh sa Ghinéiv, san Eilvéis.Bhain taighdeoirí úsáid as trí mheasúnú imdhíonachta éagsúla, eadhon, ELISA leathchainníochtúil frith-S1 a bhrath IgG (dá ngairtear EI), an Elecsys cainníochtúil frith-RBD (dá ngairtear, Roche-S) agus Elecsys frith-N leathchainníochtúil (dá dtagraítear mar Roche-). N).Tugann an taighde reatha léargas tábhachtach ar staidéir séireolaíocha daonra-bhunaithe agus léiríonn sé an chastacht sa tírdhreach imdhíonachta de bharr meascán d’ionfhabhtuithe COVID-19 le déanaí agus distal, chomh maith le vacsaíniú.

Thuairiscigh an staidéar atá á bhreithniú gur léirigh daoine aonair a ghlac an COVID-19 le hairíonna éadroma nó a bhí asymptomatic, láithreacht antasubstaintí.Dhírigh na hantasubstaintí seo ar phróitéiní nucleocapsid (N) nó spike (S) an SARS-CoV-2 agus fuarthas go raibh siad leanúnach ar feadh 8 mí ar a laghad tar éis an ionfhabhtaithe.Mar sin féin, tá a bhrath ag brath go mór ar an rogha an imdhíon-mheas.Tá sé faighte amach ag taighdeoirí go raibh na tomhais tosaigh ar antasubstaintí, a tógadh ó rannpháirtithe laistigh de cheithre mhí go leith ó COVID-19, comhsheasmhach ar fud na dtrí chineál measúnachtaí imdhíonta a úsáideadh sa staidéar seo.Mar sin féin, tar éis na ceithre mhí tosaigh, agus suas le hocht mí tar éis an ionfhabhtaithe, tháinig éagsúlacht idir na torthaí ar fud na dtástálacha.

Léirigh an taighde seo i gcás mheasúnacht IgG EI, go raibh séire-aisiompú ag duine as gach ceathrar rannpháirtí.I gcás measúnachtaí imdhíonta eile, áfach, cosúil le tástálacha Ig iomlán frith-N agus frith-RBD Roche, níor aimsíodh ach cúpla séire-aisiompú nó gan aon seachthorthaí don sampla céanna.Bhí íogaireacht léirithe ag fiú rannpháirtithe a raibh ionfhabhtuithe éadroma orthu, ar glacadh leis roimhe seo go bhfaigheadh ​​siad freagraí imdhíonachta nach raibh chomh láidir, agus iad ag baint úsáide as tástálacha frith-RBD agus frith-N iomlán Ig Roche.D'fhan an dá mheasúnú íogair ar feadh níos mó ná 8 mí tar éis an ionfhabhtaithe.Mar sin, thug na torthaí seo le fios go bhfuil an dá thástálacha imdhíonta Roche níos oiriúnaí chun séireamhinicíocht a mheas tar éis tamall fada tar éis an ionfhabhtaithe tosaigh.

Ina dhiaidh sin, ag baint úsáide as anailísí ionsamhlúcháin, tháinig na taighdeoirí ar an gconclúid nach mbeadh suirbhéanna seroprvalence cruinn gan modh cainníochtaithe cruinn, go háirithe, ag cur san áireamh íogaireacht mheasúnachta a bhaineann le ham-éagsúlacht.Bheadh ​​sé seo ina chúis le tearcmheastachán ar líon iarbhír na n-ionfhabhtuithe carnach i ndaonra.Léiríodh sa staidéar imdhíon-mheasúnaithe seo go raibh difríochtaí i rátaí seropositivity idir tástálacha atá ar fáil ar bhonn tráchtála.

Ní mór a thabhairt faoi deara go bhfuil roinnt teorainneacha leis an staidéar seo.Mar shampla, bhí an t-imoibrí a úsáideadh agus an measúnú TÉ á dhéanamh le haghaidh samplaí bonnlíne (tús nó 1ú tástáil) agus samplaí leantacha (2ú triail do na hiarrthóirí céanna) laistigh d'eatramh ama sonrach difriúil.Teorainn eile leis an staidéar seo ná nach raibh leanaí san áireamh sna cohóirt.Go dtí seo, níl aon fhianaise ar dhinimic antashubstainte fadtéarmach i leanaí doiciméadaithe.


Am postála: Mar-24-2021